怎么治疗肌腱炎(肌腱炎怎么治好)

朱子祥网友提问：

如何治疗肌腱炎(如何治疗肌腱炎)

肌腱附着在肌肉末端，将肌肉连接到骨骼。每次肌肉收缩，肌腱上的张力便会带动骨骼移动。过度使用肌腱会引起炎症，比如在工作中重复一些动作。理论上，所有肌腱都可能发炎，最常见的是手腕、肘部、手臂、臀部和脚踝(跟腱)。 肌腱炎会引起严重的疼痛，失去工作能力，但通常几周后会好转，尤其是如果你在家接受治疗。有时肌腱炎会变成慢性病，需要医生治疗。

简单治疗方法1

停止过度使用肌腱和(或)肌肉。

肌腱炎可能是由突然损伤引起的，但通常是由几天、几周或几个月的重复引起的。重复运动会增加肌腱压力，引起轻微撕裂和局部炎症。你必须确认是哪个动作造成了问题，然后暂时不做，至少休息几天，或者稍微调整一下。假如肌腱炎是由工作引起的，不妨和雇主商量一下，暂时把你他工作中。如果肌腱炎是由运动引起的，也许你做的运动太剧烈，或者方法不对，不妨咨询一下私人教练。经常打网球和高尔夫球是肘关节肌腱炎症的常见原因，因此也被称为网球肘和高尔夫肘。

只要身体有机会好好休息，急性肌腱炎通常会自行好转。如果不注意休息，可能会变成慢性(长期)问题，更难治愈。

在发炎的肌腱上涂一些冰块。

疼痛主要是由炎症引起的，表明身体正试图愈合和保护受伤的组织。然而，我们的身体往往反应过度，导致问题。因此，如果你想减轻症状，关键是控制炎症。冰袋、冷冻凝胶袋甚至一袋冷冻蔬菜都可以涂在发炎的肌腱上，以减轻炎症和疼痛。每隔几小时冰敷一次，直到疼痛和炎症消退。如果炎症性肌腱或肌肉相对较小，靠近皮肤表面，如手腕或肘部，你可以冰敷约10分钟。若发炎的肌腱或肌肉较大，且位置较深，可冰敷约20分钟。

冰敷时，不妨抬高患处，用绷带压包扎。这两种方法可以更有效地消除炎症。

敷冰块前，记得用薄布包裹，以免引起负面反应，如冻伤皮肤。

3.服用消炎药。

还可以服用非处方非甾体抗炎药消炎。阿司匹林、布洛芬(商品名称)Advil、Motrin）和萘普生(商品名Aleve）非甾体抗炎药可以帮助控制身体的炎症反应，然后消肿止痛。非甾体抗炎药伤胃，对肝肾不好，但程度较轻。不管受什么伤，最好不要服用超过2周。如果不想吃药，可以在发炎的肌腱上涂抹消炎止痛药膏或凝胶。特别是如果受影响的部位靠近皮肤表面，软膏可以被皮肤吸收，发挥更大的疗效。

不要服用止痛药(扑热息痛)或肌肉松弛剂(环苯扎林)来缓解症状，它们不能消炎。

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方法2中期治疗

轻轻拉伸发炎的肌腱。

伸展运动可以缓解肌肉压力，促进血液循环，提高灵活性和活性，通常对轻度至中度肌腱炎非常有效。只要疼痛或炎症不严重，拉伸运动可用于治疗急慢性肌腱炎，预防肌腱炎。伸展肌腱，保持20到30秒，每天重复3到5次，尤其是剧烈活动前后。如果是治疗慢性肌腱炎，或者想防止肌腱受伤，可以在拉伸前用温热的湿布敷在患处，让肌肉和肌腱变暖，变得更加灵活。

记住，夜间、运动或活动后肌腱炎引起的疼痛会加重。

2穿戴护具。

如果膝盖、肘部或手腕肌腱发炎，可以佩戴氯丁橡胶制成的可调护具，也可以佩戴支撑性更好的尼龙或尼龙扣护具，保护患处，限制关节活动。穿护具还可以提醒你放松，不用担心，不要过度运动或工作。但是，你不能完全保持受影响的地方，因为肌腱、肌肉和关节需要移动，让血液循环，以便愈合良好。

除了戴护具，还要检查工作区是否符合人体工程学，保证适合自己的体型。必要时可以调整椅子、键盘、台式电脑，避免关节和肌腱压力过大。

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方法3专业治疗

1咨询医生。

假如肌腱炎迟迟不消退，休息和基本的家庭护理也不起作用，你得让医生检查一下。他会评估肌腱炎的严重程度，有时会诊断超声波、核磁共振成像等设备，并给你建议。如果肌腱断裂，与骨骼分离，你可能会被转介给骨科医生进行必要的手术修复。若病情不严重，康复和(或)注射类固醇是更合适的治疗方法。大多数严重的肌腱炎手术都是通过关节镜进行的。医生会在关节附近做一个小切口，放入小摄像头和微仪器进行手术。

如果是慢性肌腱炎，微创手术FAST(聚焦抽吸疤痕组织)可去除肌腱疤痕组织，不刺激健康组织。

接受康复治疗。

如果慢性肌腱炎不是很严重，医生可能会建议你康复，比如物理治疗。物理治疗师会教你如何拉伸和加强受伤的肌腱和周围的肌肉组织。例如，他可能会教你做离心训练，让肌肉和肌腱在伸展时收缩。这对慢性肌腱炎的治疗非常有效。慢性肌腱炎通常每周需要两次物理治疗，持续4到8周。物理治疗师还可以用治疗性超声波或微电流治疗炎症性肌腱。这两种方法有助于缓解炎症，促进愈合。

一些物理治疗师和其他医学专家使用低能量光波(红外线)来缓解轻度至中度肌肉骨骼损伤引起的炎症和疼痛。

注射类固醇。

如果医生认为合适，可能建议在炎症性肌腱或附近注射类固醇。松等类固醇能有效地暂时消炎，帮助止痛，至少能短时间恢复活动能力。但也有风险。注射皮质类固醇会使受伤的肌腱变弱，导致肌腱断裂。因此，如果肌腱炎持续超过3个月，不建议反复注射皮质类固醇，以免肌腱更容易断裂。注射类固醇可以暂时缓解疼痛，但效果不能持续很长时间。

注射类固醇除了削弱肌腱外，还会引起其他副作用，包括感染、局部肌肉萎缩、神经损伤和免疫力下降。

如果注射类固醇也无法治好肌腱炎，特别是你还同时接受了物理治疗，那么你应该考虑做其它手术。

4向医生咨询富血小板血浆（PRP）治疗。

这种治疗方法相当新颖，仍在不断研究中。医生会提取你的血液，用仪器分离血小板、各种愈合因子和红细胞。之后，医生将含有高浓度血小板的血浆注射到慢性炎症的肌腱中，据说可以减轻炎症，促进组织愈合。PRP治疗有效，因为没有副作用，所以会比注射皮质类固醇好。

PRP与其它侵入性手术一样，治疗也有感染、失血过多和疤痕组织形成的风险。

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注意事项

吸烟会影响血液循环，使肌肉、肌腱等组织无法获得足够的氧气和营养，因此最好戒烟。

预防胜于治疗。如果你不熟悉运动或工作，不要做太多或太久。

如果一项运动或活动使肌肉或肌腱疼痛，那么做其他运动来锻炼。交替进行几种不同的运动可以防止肌腱因重复运动而发炎。

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