核酸检测阴性是正常还是阳性是正常(核酸检测正常的是阴性还是阳性)

一个有决心的人，将会找到他的道路。——佚名

黄佳昀网友提问：

核酸检测阴性是正常还是阳性是正常

优质答案：

我们都知道，新型冠状病毒是比较棘手的一种新病毒，它会通过各种各样的途径进行传播，为了防止病毒扩散，很多地方都扩大了核酸检测的范围。那么核酸检测阴性正常还是阳性正常呢？下面让我们具体来看看吧！

核酸检测阴性是正常还是阳性是正常

一般阴性代表没有感染，正常。

新型冠状病毒是一种新发现的病毒，核酸检测阴性指的就是在患者的呼吸道标本或者是血液标本中没有检测出来新型冠状病毒。一般情况下，间隔一天以上进行连续两次的核酸检测，假如都是阴性就说明患者没有感染新型冠状病毒。对于已经感染的患者，经过治疗后检测阴性，说明患者已经治愈了。

新冠病毒感染除了流行病学、临床表现、实验室检查、影像学和血常规检查之外，确诊还需要做病毒核酸检测，主要是取患者鼻咽拭子、痰液、支气管分泌物做病毒核酸检测，假如检测核酸阳性，意味着感染了新冠病毒。核酸检测灵敏度比较高，但临床上也存在假阴性和假阳性的可能，有一定试验误差的存在，可能一次阳性之后还会做第二次检测，进一步诊断感染情况。但现在临床上诊断核酸一次阳性便会收治进院，治疗后必须两次阴性才能排除隔离。假如是核酸阳性，基本上患者诊断明确，感染了病毒，肯定要结合临床表现，在定点医院隔离观察，进院期间可能还要再一次做核酸检测，进一步明确诊断。

核酸检测阳性是什么意思

冠状病毒核酸检测阳性是指在提供的标本，一般是呼吸道分泌物，比如痰液、鼻涕、咽喉部黏液或者有些患者提供的血液等标本中检测到冠状病毒。由于冠状病毒是病毒，没有细菌大的形态而看不到病毒，所以只能通过检测病毒内RNA或者DNA核酸片断进行检测。假如检测到冠状病毒核酸检测阳性，说明感染冠状病毒，考虑收治到相关的隔离定点医院进行治疗。也不适合再回家，以免传染给其他人群。

新型冠状病毒感染核酸检测是阳性，假如连续两次核酸检均是阳性，可确诊为新型冠状病毒的感染，当患者接触了疑似或确诊的患者，随后出现了发热、乏力、咽痛、腹泻等症状时，考虑可能是感染了新型冠状病毒。需要积极的就医，完善相关检查以明确诊断，需要完成的检查包括血常规、C反应蛋白、肺CT、核酸检测等。新型冠状病毒血常规常提示白细胞正常或低于正常，C反应蛋白、降钙素原是正常的。肺CT有时会表现为间质性的改变，两次核酸检测阳性是确诊的主要依据。

核酸检测要抽血吗

新型冠状病毒核酸检测一般是通过咽拭子检测。此为呼吸道传播疾病，病毒进进人体后，主要通过肺上皮细胞侵进人体，在部分位置繁殖，常见于肺部。但由于取肺部标本较为困难，所以一般用咽拭子标本替换。应用特制棉签在咽拭子涂抹，在特制的保存液里保存后尽快送至化验室化验。假如发现有病毒核酸结构，可以为核酸标本阳性，可作为确定诊断的参考指标。如有流行病学史、临床表现，再加上咽拭子核酸检测阳性，即为确诊病例，要按照确诊病例隔离、治疗。但假如咽拭子检测阴性，有流行病学史和临床症状，还有可能会通过反复检测咽拭子或往做深部分泌物，做痰检测或做肺泡灌洗液检测来进一步排查。

在新的第七版的诊疗方案里增加了抽血检测，但抽血检测不是做核酸检测，而是做抗体检测。假如是疑似病例，病程超过一周，抗体为阴性，或两次核酸检测均为阴性且抗体为阴性，即可排除新型冠状病毒肺炎。

咽拭子检测一般是呼吸道分泌物，血液检测一般是做抗体检测，包括IgM抗体和IgG抗体。新型冠状病毒肺炎的核酸检测是做咽拭子或呼吸道分泌物或肺泡灌洗液，也可做尿液、粪便核酸检测，但都不是抽血检测。

核酸检测多久出结果

新型冠状病毒是独立的微生物，跟以前接触的细菌或者其他的支原体、衣原体等不一样。其没有细胞核结构，也不能够在培养基上生长，只能寄生在细胞内。所以冠状病毒检测不能靠培养给出结果，需要检测患者或者可疑人群呼吸道分泌物。例如痰液、鼻涕或者咽部分泌物中有多少病毒核酸，当达到阈值以后就报关中病毒检测阳性，一般实验大概需要5-6个小时左右，所以从接收到标本到检测出结果大概需要8个小时左右拿到结果。

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